Préparer sa consultation psychiatrique

Se préparer ou improviser : pourquoi ça change quelque chose

En sortant de sa première consultation, Adrien a réalisé qu'il n'avait pas dit la moitié de ce qu'il avait prévu de dire. L'émotion du moment, les questions du médecin, le rythme de la conversation, tout avait effacé ses repères. Le mois suivant, il est venu avec une feuille. Deux feuilles, même. Et cette fois, il n'a rien oublié.

Cette vignette est fictive et illustrative.

Une consultation psychiatrique dure en moyenne 45 minutes à 1 heure pour une première évaluation. C'est à la fois beaucoup et peu. Arriver avec quelques repères vous permet de ne pas repartir avec le sentiment d'avoir laissé de côté quelque chose d'important et d'utiliser le temps disponible au mieux.

La préparation ne signifie pas arriver avec un dossier complet. Elle signifie avoir réfléchi à l'avance à ce qui compte, pour pouvoir l'exprimer même si vous êtes ému(e) ou déstabilisé(e) sur le moment.

Ce que le psychiatre va chercher à comprendre

• Le motif de consultation : ce qui vous a amené(e) maintenant, ce qui a changé, ce qui vous pose problème aujourd'hui
• Les symptômes actuels : leur nature, leur intensité, leur durée, leur impact sur votre vie quotidienne
• L'histoire personnelle et familiale : épisodes antérieurs, traitements déjà suivis, antécédents psychiatriques dans la famille
• La situation de vie actuelle : travail, famille, logement, relations, événements récents
• Les traitements en cours : médicaments, suivi psychologique, autres soins

Ce que vous pouvez préparer

Votre motif principal

En une ou deux phrases : pourquoi vous venez maintenant ? Qu'est-ce qui a changé, ou qu'est-ce qui dure depuis trop longtemps ? Vous n'avez pas besoin d'un discours élaboré — juste de savoir ce qui vous a décidé(e) à prendre rendez-vous.

Une chronologie approximative

Depuis quand ça ne va pas ? Y a-t-il eu un événement déclenchant ? Des épisodes similaires dans le passé ? Une idée de la progression — en s'aggravant, stable, par vagues ?

La liste de vos traitements actuels

Médicaments, compléments alimentaires, traitements en cours pour d'autres pathologies. Les interactions médicamenteuses sont une réalité clinique importante. Pour comprendre les grandes classes de médicaments psychotropes, un article dédié est disponible sur ce site.

Vos antécédents psychiatriques

Avez-vous déjà consulté un psychiatre ou un psychologue ? Suivi un traitement médicamenteux ? Été hospitalisé(e) ? Un résumé ou un compte-rendu de suivi antérieur est précieux, sans être indispensable.

Vos questions

Qu'est-ce que vous voulez comprendre ? Qu'est-ce qui vous inquiète ? Qu'est-ce que vous avez peur d'entendre ? Notez vos questions à l'avance — elles ont tendance à s'évaporer sous l'émotion du moment. Nos articles sur les droits des patients et sur le suivi psychiatrique peuvent vous aider à formuler vos interrogations.

Ce que vous n'avez pas à préparer

• Vous n'avez pas à avoir un diagnostic en tête : c'est le rôle du psychiatre
• Vous n'avez pas à raconter toute votre vie en une séance : la relation se construit dans le temps
• Vous n'avez pas à minimiser ce que vous ressentez pour « ne pas déranger » : votre souffrance est légitime quelle que soit son intensité
• Vous n'avez pas à savoir exactement ce dont vous avez besoin : c'est aussi ce qu'on va construire ensemble

Sur le plan pratique

• Prévoir suffisamment de temps : une première consultation dure souvent plus longtemps qu'une consultation de suivi
• Apporter votre carte vitale et votre carte de mutuelle
• Apporter vos ordonnances et résultats d'examens récents si vous en avez
• Venir accompagné(e) si vous le souhaitez : un proche peut vous accompagner jusqu'à la salle d'attente
• Prévoir un moment calme après : une première consultation peut être émotionnellement intense

Si vous êtes très anxieux(se) à l'idée de consulter

C'est normal. Beaucoup de personnes appréhendent cette première consultation, par peur du diagnostic, par crainte du jugement, par pudeur face à ce qu'elles vont devoir dire. Quelques repères : le psychiatre n'est pas là pour vous juger. La consultation n'engage à rien — elle est un espace d'évaluation et d'échange, pas un tribunal. Vous pouvez dire au début de la consultation que vous êtes anxieux(se) à l'idée d'être là — c'est une information utile, pas une faiblesse.

Après la consultation

• Notez ce que vous avez retenu : diagnostic évoqué, traitement proposé, prochaine étape. La mémoire d'une consultation chargée en émotions est souvent lacunaire
• Posez les questions que vous avez oublié de poser, par téléphone ou lors du prochain rendez-vous
• Donnez-vous le temps de digérer ce qui a été dit avant de prendre des décisions

Mon approche

La première consultation est pour moi un espace d'évaluation et de rencontre, pas un interrogatoire. Je vous poserai des questions, mais vous aurez aussi tout l'espace pour me dire ce qui vous semble important. Rien n'est obligatoire à la première séance. La relation se construit progressivement, à votre rythme.

La première consultation n'engage à rien, elle permet d'évaluer ensemble votre situation et de construire un chemin qui vous ressemble.

Pour aller plus loin

Aucun ouvrage de la bibliothèque du cabinet ne porte directement sur ce sujet. Retrouvez l'ensemble des ouvrages recommandés dans la bibliothèque du cabinet.

Ressources

• 3114 — Numéro national de prévention du suicide (24h/24, 7j/7, gratuit)
• SAMU : 15 | Pompiers : 18
• Psycom — psycom.org
• Annuaire Santé Ameli — annuairesante.ameli.fr

Ce contenu est un outil d'information et de psychoéducation. Il ne remplace pas une consultation médicale. Si vous vous reconnaissez dans ce que vous venez de lire, n'hésitez pas à prendre rendez-vous, sans jugement, à votre rythme.